氟桂利嗪主要可以改善大脑的血液循环，常用于头痛、眩晕、耳鸣、脑供血不足等疾病的治疗。药物的安全性较好，长期维持低剂量用药可以预防偏头痛发作，但是对偏头痛的急性发作无效。

一、氟桂利嗪的作用

氟桂利嗪对大脑动脉（如椎基底动脉、颈内动脉等）有高度选择性，可以抑制血管平滑肌细胞上的钙离子内流，从而解除大脑血管的痉挛、扩张血管，改善大脑血液循环，也可以改善耳蜗前庭的供血从而调节前庭功能。

所以氟桂利嗪可以缓解大脑供血不足引起的头痛、头晕等症状，也可以用于偏头痛的预防；也可以用于前庭功能紊乱导致的耳鸣、眩晕等症状；还能通过抑制钙离子进入神经细胞，抑制异常放电，辅助治疗癫痫。

二、对偏头痛只能预防

氟桂利嗪通过改善大脑循环、增进神经功能，可以减轻大脑的缺血，减少大脑动脉收缩-扩张功能紊乱，长期低剂量服用，对偏头痛有较好的预防作用。

但偏头痛的发作的原因，主要是大脑动脉扩张压迫周围组织、神经，而氟桂利嗪没有缩血管作用，所以对于急性发作的偏头痛，氟桂利嗪的作用很差。

偏头痛急性发作时，可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药物；或是使用曲普坦类、麦角胺类等偏头痛特异止痛药。

三、使用氟桂利嗪注意什么

在用于眩晕症状的治疗时，在症状缓解之后及时停药，通常疗程不超过2个月。

用于偏头痛的预防时，可以长期小剂量用药，比如每晚用10mg，65岁以上老人减量为每晚5mg，在长期维持治疗时，可以采取每周连续给药5天、停药2天的方法减少用药剂量，以降低不良反应发生率。

推荐在睡前服药，需要注意食物会影响氟桂利嗪吸收，所以睡前应避免进食。

四、什么人不能服用氟桂利嗪

过敏者禁用；急性脑出血者禁用；有抑郁症、帕金森氏病以及其他锥体外系疾病者禁用。药物可以通过胎盘以及进入乳汁，所以孕妇及哺乳期女性不建议使用；用药期间不建议饮酒。

在用药期间，如果出现抑郁或是锥体外系症状（不自主运动，如不能控制的肢体抖动），应及时停药。持续服药超过2个月，症状仍无明显改善者，不建议继续用药。

即使有效，预防偏头痛的持续用药时间也不建议超过6个月，不过如果疾病复发可以重复给药。

总结一下，氟桂利嗪可以预防偏头痛，但不能用于偏头痛急性发作；长期用药时需注意有引起抑郁以及锥体外系症状的风险；持续服药超过2个月无效需停药，最长服药时间不建议超过6个月。