谁在阻挠种植牙降价？

时间：2022-09-05 来源：浏览：次

口腔市场治理加速 种植牙降价难在哪？

　　“种植牙太贵了，一口牙相当于一辆宝马车、县城一套房！”

　　此言非虚，2021年两会，全国人大代表、肥东县总工会兼职副主席李小莉曾表示，她所在的县级医院平均一颗种植牙的治疗费用约在6000元到2万元不等。一般人28颗牙齿若种全口牙，花费能在当地县城买套房！

　　种植牙为何贵？从其市场情况可见端倪。太平洋证券研报显示，种植体作为核心材料，花费在3500元～1.2万元之间，占整体费用的50%；手术费和麻醉费合计3000元～5000元，占比为25%；剩余费用中，修复材料和种植基台各占10%，牙冠占5%。

　　近年来，种植牙集采降价呼声渐高。

　　此前，业内流出的国家医保局《关于开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记工作的通知》，被市场预期“为实施种植体集中带量采购”做铺垫。

　　随着湖南、甘肃、陕西、湖南、安徽、江西等多省开展种植牙价格调查工作正式落地推进，种植牙集采工作从试点到深化，大幅度降价已经“箭在弦上”。

　　今年以来，国家医保局多次强调种植牙集采重要性。2月11日，国家医疗保障局副局长陈金甫表示，关于种植牙集采，今年上半年力求能推出一个地方集采的联盟改革。

　　然而，相比其他医药产品市场情况，国内种植牙市场具有特殊性。甚至有业内人士将其称为“史上最难集采”。

　　有观点认为，开展种植牙专项价格治理的难点在于：首先，种植牙耗材、口腔种植医疗服务往往“医耗不分”，且都存在价格虚高水分，各地区之间、各耗材品种之间、各手术术式之间，在成本、价格方面差异较大，一刀切调价本身就是扰乱市场价格秩序。

　　另一方面，种植牙有一半左右用量来自民营医院。据国家医保局有关课题组专家披露，民营医疗的种植牙耗材用量超过60%。民营医疗领域的市场竞争相对充分，与公立医院实施政府指导价不同，民营医院实施市场调节价。长期以来，只要符合市场监管部门的公平竞争与公平交易要求，只要满足卫生主管部门的医疗质量安全要求，政府并不介入民营医院的医疗服务项目增减、定价高低。

　　虽然种植牙集采方案仍未正式落地，但浙江宁波、安徽蚌埠等地已进行了小范围种植牙谈判试点。今年初，浙江宁波将种植牙耗材价格限定在国产1000元、进口1500元，医疗机构（二级及以下）的医疗服务费用定为2000元，降价幅度达到60%；8月3日，安徽蚌埠种植牙整套材料价格降幅最高达89.5%，种植牙项目限价收费最低不高于1800元/颗，更是刷新全国种植牙官方价最低纪录。

　　医疗资讯网发现，现在种植牙市场大部分以进口品牌为主，国内企业的市场份额比较小，种植牙集采不仅有助于降价，还将进一步推动国产替代；而对企业来说，即使不愿意降价，随着集采导致整体价格向下，价格也会被迫下调。

　　从本次国家医保局收集的反馈意见来看，公众对种植牙天价收费的反应强烈！九成意见支持开展口腔种植领域专项治理。业内人士分析指出，收费应体现医生的技术劳务价值无可厚非，但唯有挤出流通中间环节的“水分”，才能让医疗服务价格更加透明、市场更加规范、医生收入更加“阳光”。

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