肺炎链球菌疫苗要不要打?家里再“穷”都要为孩子安排打这种疫苗

时间：2022-02-21 来源：浏览：次

儿童肺炎病例中大部分是由肺炎链球菌引起的。肺炎链球菌是引起儿童肺炎、脑膜炎、菌血症等严重疾病的主要病原菌之一，也是急性中耳炎和鼻窦炎等的常见病因。
据统计，全球每年有160万人死于肺炎链球菌性疾病，其中70~100万例为5岁以下，占5岁以下儿童死亡总数的11%。在我国，每年有250万人患肺炎链球菌性肺炎并造成其中12.5万人死亡，其中1岁以下婴儿和50岁以上中老年占多数。

为什么建议5岁以下小朋友接种肺炎链球菌疫苗?
香港时代医疗疫苗中心表示，宝宝出生以后，来自母体的肺炎链球菌抗体会急剧下降，在6月龄左右几乎全部消失，加上婴儿自身的抗体形成需要相当长的时间，从而导致婴幼儿对抗外界病原体能力非常弱。
2018年国家住院感染侵袭性肺炎链球菌性疾病(IPD)儿童病原分析研究结果表明，在确诊IPD的儿童中，79.67%患儿年龄在5周岁以下，而5周岁以下各年龄段的IPD风险相当，均高于5周岁以上的总和。
世界卫生组织(WHO)早已将肺炎链球菌疫苗纳入常规免疫规划(免费疫苗)中，并将其与Hib疫苗(B型流感杆菌疫苗)列为需“极高度优先级”接种的疫苗。但受我国国情影响，暂时无法将肺炎链球菌疫苗纳入到一类疫苗(免费)中，因此很多父母都忽略了肺炎链球菌疫苗的重要性。
除了小朋友，老年人同样需要肺炎链球菌疫苗的保护
有数据显示，肺炎链球菌是老年人社区获得性肺炎的主要病原体，65岁以上人群的发病率是其他人群的3倍左右。另外，针对肺炎链球菌的耐药检测报告显示，我国65岁及以上老年人对青霉素的耐药性率达53.6%，对头孢呋辛的耐药率达46.4%，对红霉素高达94.2%。
人过五十，各器官功能逐渐减退，身体免疫力也随之下降，一旦出现肺炎，容易造成多器官功能障碍，出现严重并发症。因此，香港时代医疗疫苗中心提醒，与其等感染肺炎链球菌再去用抗生素治疗，不如积极接种肺炎链球菌疫苗，保护机体免受免受肺炎链球菌感染之余，还能有效降低耐药菌株的出现，阻止耐药率的持续升高。
肺炎链球菌疫苗什么时候打?
肺炎链球菌疫苗有两种，分别是13价肺炎结合疫苗和23价肺炎多糖疫苗。
【13价肺炎结合疫苗】
13价肺炎疫苗采用多糖蛋白结合技术，能有效刺激婴幼儿产生抗体，可用于6周龄或以上人士接种。
此外，结合疫苗具有更好的免疫原性，能产生免疫记忆，这种记忆即使在抗体消失后依然存在，在细菌再次入侵体内时，能快速高效产生应答反应，从而达到持久保护之效用。
13价肺炎结合疫苗适用年龄：
① 推荐常规免疫接种程序为：2、4、6月龄进行基础免疫，12-15月龄加强免疫。
② 基础免疫首剂最早可在6周龄(1.5月龄)接种，之后各剂间隔4~8周。
③ 目前大陆超过15月龄的儿童暂时无法接种13价肺炎结合疫苗，但在国外或香港等地区，任何年龄段人群均可接种该疫苗，详情可浏览：https://cn.medtimes.com.hk/pcv13。
【23价肺炎多糖疫苗】
23价肺炎疫苗属于多糖疫苗，一般用于2岁以上婴幼儿及成人，而2岁以下婴幼儿由于免疫系统尚未发育完善，因此无法刺激他们产生有效的免疫应答。另外，人体接种多糖疫苗，体内无法产生免疫记忆，疫苗保护期也相对较短。
23价肺炎多糖疫苗适用人群：
2岁以上的易感染人群。通常应种对象只接种1剂。对需要复种的，按照说明书要求进行接种，复种间隔至少为5年。
目前肺炎链球菌性疾病已成为全球严重的公共卫生问题之一。对此，香港时代医疗疫苗中心认为，老年人及5岁以下婴幼儿应积极接种肺炎链球菌疫苗，提高抵抗肺炎链球菌的免疫力，有效对抗肺炎链球菌性疾病的风险!