全国人大代表、贵州省疾控中心健康教育所副所长何琳建议,将执业医师法中的“执业地点”删除,应该允许医生多点执业,以此弥补基层医院技术薄弱的问题,改善医疗资源分配不均的问题。
“理想很丰满,现实还是挺骨感的。”江西省南昌市某三甲医院骨科的主治医师宋辉(化名)告诉健康时报记者,医师多点执业开放了多年,但现实中医生仍要常常通过私下“开飞刀”的方式去满足患者的需求,“专家大咖都是全国到处飞的,他们不可能在全国各地都备案注册。另外,面对自己的医生出去多点执业,医院虽然不会阻拦,但对医生来说,这仍然是最好不要说的‘秘密’。”
资料图片,谢雪娇摄。
全国有26万名医师多机构执业,这些科室较普遍
栗欣(化名)是北京某三甲医院的产科医生,据她介绍,在妇产科、儿科以及一些不涉及医保的科室的医生进行多点执业的情况是比较普遍的,医生一般会利用周末在其他医疗机构出诊,很多私立医院也会主动找到公立医院的专家建立合作。
医师多点执业是指符合条件的执业医师经卫生行政部门注册后,受聘在两个以上医疗机构执业的行为。临床执业医师注册地点以省级行政区来进行划分,按照现有规定,临床执业医师最多可申请同一类别的三个专业,作为执业范围进行注册。
2009年,根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,原卫生部出台了《关于医师多点执业有关问题的通知》,并在部分地区先行试点。2014年,原国家卫计委等五部委联合印发《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》,按照这一规定,医生跨执业地点增加执业机构,只需向批准该机构执业的行政部门申请增加注册即可,不必通过原有医疗机构向卫生行政部门申请注册。简单说,医生启动多点执业的主动权在自己手中,不需要再像以往一样征求单位意见。
2020年10月28日,国家卫健委副主任于学军介绍,“十三五”期间修订公布了《医师执业注册管理办法》,建立医师区域注册制度,执业地点修改为“省级或者县级行政区划”,医师“一次注册、区域有效”,可以在多个机构执业。除了主要的执业机构需要注册外,医师在其他机构执业备案就可以。
据国家卫健委公布的数据,目前全国有26万名医师多机构执业。