中国药学会理事长孙咸泽：建议实行结核病免费诊断和治疗

2021年全国两会，十三届全国政协委员、教科卫体委员会副主任、中国药学会理事长孙咸泽带来了今年的提案：加强结核病防治！

根据世界卫生组织2020年10月14日发布的最新全球结核病年度报告，我国2019年新发结核病患者数约83万例，位居全球第三位；利福平耐药结核病患者数约6.5万例，占全球利福平耐药肺结核患者的14%，位居全球第二位，是全球结核感染负担最重的国家之一。

“疾控机构、定点医疗机构和基层医疗机构之间尚未完全实现结核病防治管的有机配合和无缝衔接；各级、各类结核病防治队伍人员数量不足，诊疗基础设施落后，实验室设备陈旧，防治能力不强。” 孙咸泽认为。

此外，由于结核病定点医疗机构承担公共卫生职责的补偿机制未建立和落实，缺少长期致力于结核病基础研究的机构和队伍；科研、临床、预防相互脱节，源头科技供给不足；抗结核新药和新疫苗的研发投入滞后、进展缓慢。

为此，孙咸泽建议，落实各类医疗机构结核病诊疗首诊负责制，将结核病的规范管理纳入医疗机构等级考核指标体系；进一步确立疾控机构在结核病防治中的牵头和引领作用，发挥疾控机构对医疗机构在结核病防治中的技术指导和技术考核职能；

同时，对结核病防治网络单元中的疾控机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构，定期开展覆盖预防、登记报告、诊断治疗、管理和宣传教育全过程和全链条的综合质量控制工作，加强全流程的监督管理。

此外，“建议实行结核病免费诊断和治疗”，孙咸泽指出，应该将用于结核病治疗的全部抗结核药品纳入国家医保甲类目录管理，实行“医保先行、财政兜底”的结核病免费诊断和治疗；对于耐药结核病药品实行国家谈判或者国家统一集中招标、分散使用的方式，享受全球药品代理机构（GDF）国家采购价格，降低采购成本。