医保新政出台，退休人员医保账户金额多了还是少了？

从2023年开始，很多地方都对医保进行改革，推出了医保新政，在医保新政推出之后，不论是对于在职人员还是退休人员，医保个人账户金额都明显减少了。

这次医保改革主要是针对个人账户进行改革，我们先来看一下改革前后个人医保账户会有什么样的变化。

先来看一下在职人员的个人医保账户变化。

在改革之前，个人医保账户有两部分构成，一部分是个人缴纳的部分，还有另一部分是单位缴纳的部分会有一定的比例进行返还。

之前在职人员个人医保账户返还的比例是个人的2%以及单位的0.8%，加起来总共是2.8%。

假如四川一位职工的缴费基数是4968元块钱，那个人医保每个月返还的金额就达到139.1元，一年可以返还的医保金额达到1669.2元，这些钱大家是可以直接拿去药店买药或者是到医院去买药的。

但是从2023年开始，在医保新政实施之后，单位缴费的部分不再返还到个人账户上，个人账户返还余额只有自行缴费的部分，也就是2%。

在医保新政实施之后，假如缴费基数同样是4968元，那每个月可以返还的金额就只有99.39元，这个金额要比之前少了40块钱左右，一年就少了480元左右，一下就减少了30%左右，这个减少的幅度还是比较明显的。

再来看一下退休人员个人医保账户变化。

这次医保新政的推出，对于退休老人来说，影响其实最明显，有部分退休老人个人医保返还的金额有可能一下就减少了一半以上。

按照原来的办法，各地退休人员的医保返还金额一般是当地上年度在岗职工社会平均工资的2%。

比如2021年四川省在岗职工社会平均工资是6785元，按照2%的返还比例，退休老人每个月可以领取到的医保返还金额大约是136元。

但是从2023年开始，退休老人的医保返还方式，返还比例都有了变化，其中返还参考的基数不再是上年度社会在岗职工平均工资，而是上年度退休人员的平均工资，另外返还的比例也从之前的2%上升到2.8%。

单纯从比例上来看，虽然比例上升了，但因为参考的基数下降了，所以实际返还的金额反而有了明显的下降。

参考2022年四川企业职工退休工资平均水平3058元计算，按照2.8%的返还比例，每个月可以返还的医保金额大约是85.6元左右，这个返还金额只相当于之前的63%左右，相当于个人医保返还金额少了40%左右，个别地方甚至减少50%以上。

通过对比医保新政以及改革之前的个人医保账户余额返还，可以明显看出在医保新政实施之后，不论是在职人员还是退休人员个人医保金额都明显减少了。

看到这很多人都有很多意见，觉得个人医保金额减少了之后，以后大家去买药都不方便了，甚至得自己掏腰包去买。

其实医保新政的出台，总体来说是一件好事，相比之前的政策而言，新政也有明显的优势。

一方面是门诊统筹范围更广，以前如果大家不是住院，只是去门诊看病，大多数费用都得自己掏腰包，虽然这些钱可以从个人医保账户余额当中扣除，但终究还是自己的钱，而且之前有很多药物在门诊都不能够报销。

但在医保新政实施之后，门诊统筹的范围更多，包括糖尿病、高血压等一些疾病也可以通过门诊报销。

另一方面，门诊报销的比例也比之前更高了，所以个人承担的费用并没有增加，如果大家买药的费用比较高，个人承担费用反而下降了。

举一个简单的例子，对于退休人员，假如一年在门诊花费的金额是8000元，在改革之前，一级医疗机构医保报销的金额只有500元，个人需要承担7500元，这7500元可以从个人社保卡当中扣除，如果社保卡余额不足就得自己出钱。

但是在改革之后，同样是8000元的门诊费用，医保报销的金额达到6000元，而个人承担的部分只有2000元，相当于个人承担的费用一下就下降了73%，这个下降的幅度要比个人医保账户返还金额下降40%左右更有优势。

所以从整体来说，医保新政其实对于大家来说更有好处，尤其是对那些经常去门诊买药的人更有好处。

而且通过医保新政实施之后可以实现互助共济，因为以前很多医保返还到个人账户上，很多人其实都没有用，资金躺在上面没有能够发挥效用，甚至有人可能会拿医保去套现，这让医保基金的整体运用效率比较低。

而在医保新政实施之后，个人账户返还金额减少了，而统筹系统却有更多的资金去安排，这样不仅可以帮助更多的人，也可以大大提高医保资金的使用效率。