“医路相伴”——2021中国房颤日疾病科普公益传播项目

今年的6月6日是第九个“中国房颤日”，强生（上海）医疗器材有限公司携手北京白求恩公益基金会启动“医路相伴”——2021中国房颤日疾病科普公益传播项目。本次活动上，首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任、国家心血管疾病临床医学研究中心主任、中华医学会心血管病学分会候任主任委员马长生教授指出，房颤管理已进入“节律控制”时代，呼吁房颤患者应积极控制心脏节律，“同防共治”可能出现的心脑疾病。

房颤患者应警惕卒中发作，抗凝药物有效预防房颤相关卒中

医疗资讯网了解到，中国医学科学院阜外医院心律失常中心副主任、心律失常一病区主任姚焰教授介绍，房颤是一种以快速、无序的心房电生理活动为特征的室上性快速心律失常。随着老龄化加剧，生活水平提高，糖尿病及高血压、冠心病等疾病在我国发病率快速增高，房颤位于这些疾病的“下游”，发病率随之上升。

马长生教授说，房颤患者心房内尤其是血流缓慢的心耳内生成血栓的风险显著升高，一旦这些血栓形成并脱落，随着血流进入脑部可引发脑血管栓塞导致卒中。因此，防止血栓形成是预防房颤患者卒中的关键。

CHA2DS2-VASc评分

目前对血栓栓塞风险的评估主要依靠“CHA2DS2-VASc”评分，既往有血栓栓塞病史、年龄≥75 岁这两项因素可成倍增加患者血栓风险，分别计2分。年龄＞65 岁、高血压、心衰、糖尿病、女性和血管疾病（血管疾病是指心肌梗死、复合型主动脉斑块、严重冠心病以及外周动脉疾病）等也是血栓栓塞的重要危险因素，分别计1分。CHA2DS2-VASc评分最高9分，评分≥2 的男性和评分≥3 的女性为血栓栓塞高危人群，需口服抗凝药物。口服抗凝药可有效预防血栓形成，降低卒中风险。评分低于上述区间的患者需视具体情况做出个体化决定。患者在确诊房颤后，应与医生共同评估栓塞风险，制定抗凝方案。

需要注意的是，心血管疾病患者往往常规使用阿司匹林等抗血小板药，这些药物并不能预防房颤导致的卒中。正在使用其他抗血小板药的患者可以在医生的指导下调整用药方案。在抗凝治疗的过程中，需要警惕药物带来的出血风险。