40岁以上的人请尽快做一次肠镜检查

什么是肠镜检查？

医疗资讯网了解到，肠镜一般是指结肠镜。肠镜检查就是通过肛门插入一根软管，通过软管前端的“摄像头”查看整个大肠的情况。肠镜进入肠道后，能清晰地观察整个肠道内壁，就如一个“照妖镜”，可以发现肉眼看不见、肠道里面的东西，还可以观察肠道粘膜的微小变化，小到1-2mm的东西，像小米那么大的也能看得见。炎症、溃疡、息肉、肠癌什么的都可以通过肠镜检查发现。

肠镜检查还有一个巨大的优点，一旦发现肠道有息肉，或者小肿瘤，可以顺便取个活检，明确性质，还可以立即切除，阻断息肉癌变之路。大量的研究表明，结肠镜筛查的敏感性高达90%以上。指南建议，超过40岁的人群至少进行一次肠镜检查，条件允许的话，建议每5年进行一次肠镜检查以预防肠道肿瘤。

哪些人群需要做肠镜检查？

临床上，查出肠息肉后，医生都会建议最好切除，但不少患者觉得不痛不痒又不出血没必要管。这里要指出，部分肠息肉若干年后有可能癌变，最终发展为肠癌。所以发现了肠息肉不仅要尽快切除（特别是对于有肠癌家族史的人），术后更要密切关注，以防肠息肉悄悄复发、癌变。

当然，肠息肉是较为普遍的情况，并不是一定会发生癌变，大家也不必过于恐慌。大约有40%的中老年人都会存在肠息肉。一般来说，直径较大的息肉存在癌变的可能性越大，具体要根据医生的检查结果而定。

所以，一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜检查。这时候大多数还是息肉，也可能什么也没有，也可能是早期癌。

以下人群建议立即检查（《中国结直肠癌早诊早治专家共识，2020》）：

• 一级亲属有结直肠癌病史；
• 本人有癌症史或肠息肉史；
• 免疫法大便潜血阳性：需行2次，间隔1周，任意1次检查阳性；
• 符合以下任意2条者：慢性腹泻（近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上）、慢性便秘（近2年来便秘每年在2个月以上）、粘液血便、精神刺激史、慢性阑尾炎、慢性胆囊炎或胆结石史

肠镜检查前的注意事项

清洁的肠道是清楚地观察结直肠粘膜、准确取活检组织甚至切除发现的息肉的基本条件。

肠道准备是肠镜检查最核心的环节，肠道是否干净直接影响到肠镜检查效果，肠道准备是否充分与息肉检出率有直接关系。若肠道准备不干净，直接影响肠镜检查效果，肠内残渣不仅影响医生的检查判断，还影响疾病的检出率，还耽误检查者的时间和精力，肠道准备的质量直接影响消化内镜的诊疗效果，因此，良好的肠道准备对于肠镜检查至关重要。