医生：有胃肠癌家族史患者要重视胃肠息肉

胃息肉是胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，较小时常无明显症状。肠息肉是肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。由于息肉均存在癌变可能，一般在检查出息肉后建议切除。

最近，吴主任接诊了一位同时患有胃息肉和肠息肉的患者。

患者今年55岁，近3个月一直有腹痛症状。在吴主任为其叩诊时，不仅上腹痛明显，下腹也有痛感。经过进一步了解，患者家族曾有三位亲属患结（直）肠癌。患者及其儿子非常担心，决定带父亲做检查。

吴主任为患者及其家属分析病情

吴主任考虑到亲属中有大肠癌患者的人，患此病的危险性比普通人大3～4倍，如果家族中有两名或以上的近亲（父母或兄弟姐妹）患大肠癌，则为大肠癌的高危人群这一家族遗传性，建议患者立即做胃肠镜检查，查清腹痛原因和病情发展程度。

胃肠镜检查结果出来后，吴主任松了一口气。患者镜下结果显示为十二指肠球炎伴多发性息肉样隆起、乙状结肠炎伴多发性息肉样隆起。

患者内镜检查结果

由于患者家族曾有肠癌患者，在镜下发现息肉时，胃镜张主任与其家属协商，建议内镜下切除，以避免其恶变发展，患者儿子当即同意。

治疗完成后，经过充分休息，患者回到吴主任诊室，吴主任首先让患者及其家属放心。尽管息肉存在癌变可能，但只要定期复查，是可以规避这一结果的。另外吴主任提示说，大肠息肉摘除术后很容易复发，而且复发时发生的位置和性质都可能不一样。有调查研究发现，大约有50%的大肠息肉患者在术后4年内出现了息肉复发。

其复发过程复杂，也可以这么理解：肠息肉切除后，导致肠道长息肉的原因或环境没有改变，这片“土壤”还是容易滋生息肉的。

吴主任建议这位患者在进行镜下治疗以及之后的药物治疗后，6个月后来复查胃肠镜。以后每年进行一次肠镜复查，3年内息肉没有复发可改为2-3年复查一次肠镜。定期检查是防止息肉恶变的最好办法。