肝癌有哪些症状？该怎么预防？

肝癌有哪些症状呢？

早期症状

（1） 持续食欲缺乏/进食少量食物却觉得很饱，可能是因肝肿瘤压迫胃或肝功能快速退化所致。

（2） 不明原因体重下降： 3个月内体重明显减轻超过原本体重的5%，就应注意。

（3） 右上腹部出现肿胀不适：肝脏内部没有神经，只有在肝表面的包膜才有神经，当右上腹出现闷闷、隐隐作痛或肿胀感时，是因为肝脏肿大刺激神经，也会扩散到背部或使右肩感到痛楚。

（4） 皮肤及眼白出现微黄色，这是身体在分解血细胞时产生的胆红素，当肝脏生病无法排除胆红素到胆汁中时，就会引起黄疸；若肝癌细胞侵犯到胆管而造成阻塞，胆汁无法顺利排出也会造成黄疸；若发现平时喝水量没有改变，但尿液颜色偏暗，且粪便的颜色变浅，也有可能是黄疸的症状。

（5） 不规则斑点：当肝脏功能退化到相当程度时，会导致皮肤出现蜘蛛形血管瘤，又称蜘蛛痣。

（6） 关节痛：类似关节炎的疼痛。例如，自体免疫性肝炎，免疫系统会错误攻击肝脏细胞使肝脏受损，也可导致关节发炎，在女性较常见。

（7）下肢水肿：当肝脏无法制造足够的白蛋白时，就容易发生下肢水肿。

发展中的症状

许多患者的死亡并不一定是因为癌症本身，而是肝硬化或肝癌治疗的过程的并发症所导致，这是肝癌患者死亡的另一项主要原因。常见的并发症如下。

（1） 腹水。腹水是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下，腹腔内有少量液体，约100 ml，当液体量超过200 ml时即可称为腹水。腹水的产生与腹腔内血管内外体液交换失衡有关。

（2） 黄疸。当胆红素代谢有障碍时，血浆胆红素浓度增高而引起的巩膜、皮肤、黏膜变黄的一种临床表现。胆红素来自体内衰老的红细胞，其生成、代谢及排泄与肝脏关系密切，任何一个环节发生障碍均可能导致血中胆红素浓度升高引起黄疸。

（3） 上消化道出血。上消化道出血是肝癌最常见的严重并发症之一.

（4） 肝癌破裂出血。肝癌快速成长时会导致血液供应不足，造成组织的坏死与肿瘤破裂出血；患者多以急性上腹痛就诊，开始时多为上腹疼痛，常伴有脸色苍白、头昏、冒冷汗、恶心、呕吐等症状。随着病情的发展，痛感可逐渐扩散至全腹部。因为这种情况常发生于癌症中、后期，多数患者预后不佳。

（5） 感染：由于肝功能损害、抵抗力低下，容易发生肺部、肠道感染、自发性腹膜炎甚至严重的败血症。

（6） 肝性脑病变。肝性脑病变又称为肝昏迷，肝硬化或癌组织会严重损害肝实质，也会形成门脉系统与全身循环系统的短路，进而降低肝脏的解毒功能而导致肝昏迷。上消化道出血、感染、低钾血症、手术、抽放腹水过程不当或大量使用利尿剂、药物等，都是肝性脑病变的常见诱因，约占死因的35%。

肝癌如何预防呢？

（1） 避免乙型、丙型肝炎的感染：
① 避免不必要的打针和输血。

② 不用别人的牙刷、刮胡刀，避免以未经消毒的仪器纹身、纹眉、穿耳洞和不正常的性行为。
③ 确定感染乙、丙型肝炎病毒者，不能捐血，以免传染他人。
④ 若验血确定未感染乙型肝炎而无免疫力者，应尽快注射乙型肝炎疫苗。
⑤ 怀孕时要验血，若孕妇为高传染性（ｅ抗原阳性）之乙型肝炎带原者，新生儿务必于出生24 h内，先接受1剂乙型肝炎免疫球蛋白，后再按时接受3剂乙型肝炎疫苗注射。其他新生儿于出生后3～ 5天、满1个月及满6个月，各接受1剂乙型肝炎疫苗注射。

（2） 积极治疗乙型及丙型肝炎。目前针对这两种肝炎都有很好的药物可用。根据研究，降低血中病毒量可以减少肝癌的发生。肝癌患者应定期追踪肝指数ALT、AST，并请教医师是否适于使用抗病毒药物。肝炎病毒抗原携带者、肝硬化，或有家族史的患者，应定期抽血检验甲胎蛋白是否异常升高，并每3～ 6个月进行腹部超声检查。

（3） 非医生指示，不要服用来路不明的药品，以免增加肝脏无谓的负担。

（4） 不要经常食用含有亚硝胺盐的食品，如火腿、烟熏肉品、香肠、腊肉及腌渍品等。

（5） 不要食用含黄曲霉素食物，该毒素易存于发霉的谷物或花生中，若有潜在风险者，应避免食用花生糖、花生酱等看不到完整花生颗粒的食物。

（6） 减少饮酒量，以降低肝脏代谢的负担。